Overzicht nieuwsartikelen
De kosten en de last van rugklachten worden steeds maar erger
Lage rugpijn komt nog veel voor en zorgconsumptie en arbeidsproductiviteitsverlies leiden tot hoge maatschappelijke kosten. Kennelijk is al de aandacht voor primaire, secundaire en tertiaire preventie van lage rugpijn onvoldoende succesvol, zo begint het artikel van Coenen en Kuijer (1).
Meestal beginnen artikelen over rugklachten met dit soort zinnen, die ook kloppen.
Ze zijn gebaseerd op gegevens uit de Lancet (2), zie afbeelding hieronder. De Lancet is één van ’s werelds meest impactvolle wetenschappelijke tijdschriften.
Maar hoe komt het nu dat, terwijl zoveel (para)medici en wetenschappers zich met rugklachten bezig houden met allerhande therapieën, het probleem rugklachten steeds maar erger wordt. Bij de groep 40-44 jaar is er een stijging van 47% (rode lijnen) en bij de groep 45-49 jaar is er zelfs een stijging van 81% (blauwe lijnen).
En hoe komt het nu dat het probleem rugklachten alléén maar groter wordt en de kosten alléén maar oplopen?
Die verklaring is eenvoudig, men kijkt volkomen langs de eenvoud als kenmerk van het ware heen, gebruikt de mens de rug eigenlijk wel veilig in werk- en thuissituaties.
(Para)medici vergeten om met rugscholing hun patiënten veilig ruggebruik aan te leren
(Para)medici zoeken bij rugklachten vooral naar allerlei afwijkingen in lichaam, geest en leefstijl (3,4) en richten daar hun (oefen)therapieën op. (Para)medici kijken in het geheel niet naar het (on)veilig ruggebruik van patiënten en zorgen er met rugscholing niet voor dat onveilig ruggebruik tijdens het herstel van rugklachten wordt voorkomen.
Rugklachten, voorkom direct met rugscholing overbelasting tijdens het herstel
Bij rugklachten is het direct voorkomen van overbelastende activiteiten tijdens het herstelproces met veilig ruggebruik op het werk en thuis van het grootste belang. De belastbaarheid (sterkte) van de rug is immers verlaagd bij rugklachten en de normale dagelijkse werk- en thuisbelastingen worden nu vaak provocerende overbelastende activiteiten, met name ook ‘s morgens zoals door Snook (5) en Adams (6) wordt aangegeven
Men vergeet bij rugklachten volledig om met rugscholing voor veilig ruggebruik te zorgen, een voorbeeld
McGill (7) een vooraanstaande wetenschapper in de biomechanica beschreef in zijn boek “Low Back Disorders, evidence based prevention en rehabilitation “ al eens de volgende patiënt met rugklachten.
Een vrouw met 5 jaar rugklachten had al 12 (para)medici bezocht, fysiotherapeuten, chiropractoren, orthopeden, neurologen enz.
Ze meldde overal dat ze vooral problemen had met stofzuigen. Niemand ging daar op in of leerde haar te stofzuigen met veilig ruggebruik. Allemaal gaven ze flexie oefeningen, die haar klachten alléén maar verergerden.
Door met rugscholing de provocerende flexiebelastingen weg te halen en door het stoppen met de flexie oefeningen herstelde ze snel.
Met rugscholing betere resultaten
Linda van Dillen uit Amerika die bij rugscholing de preventie van provocerende belastingen bij rugklachten als uitgangspunt hanteert, publiceerde daar recentelijk positieve onderzoeksgegevens over (8).
Ze vergeleek dit rugscholende beleid met oefentherapie bij mensen die minstens een jaar rugklachten hadden. Het beleid met de preventie van provocerende belastingen had veel betere resultaten, een ruim 30% lagere pijnscore bij dagelijkse activiteiten, zowel direct na de behandeling als ook na 6 en 12 maanden.
Het ligt erg in de lijn van de verwachting dat dit bij kortdurende rugklachten nog veel meer het geval zal zijn. Deze mensen liepen immers al een jaar lang rond zonder veilig ruggebruik te beheersen.
Fysio Bruggeman en rugscholing
Naast de fysiotherapeutische behandeling wordt bij Fysio Bruggeman altijd rugscholing gegeven. De rugscholing is gebaseerd op basis wetenschappelijk onderzoek van vooraanstaande wetenschappers McGill (7) Belavy en Adams (9), Shan en Broom (10), Wilke (11) en Wade en Wilke (12).
Veilig ruggebruik wordt aangeleerd met de STEP GewichtHeffersTechnieken bij alle dagelijkse werk- en thuissituaties. Hierbij worden het naslagwerk (on)veilig ruggebruik en diverse STEP E-learning modules ingezet.
Bijvoorbeeld de e-learning “waarom zijn er zoveel rugklachten” en diverse thuistrainingsmodules voor het aanleren en automatiseren van veilig ruggebruik, zie E-learning – Fysio Bruggeman.
Bij Fysio Bruggeman werken drie STEP docenten, Jan Bruggeman, Hans Leusenkamp en Bert Bruggeman, ze hebben alle drie ruim dertig jaar ervaring met Rugscholing (14).